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建筑工人高空坠落钢筋刺入颅内

2018-11-05 10:02:40

建筑工人高空坠落钢筋刺入颅内

18岁小伙何昌贵在建筑工地作业时,不慎从4米多的高空坠落,一根钢筋不偏不倚穿透安全帽刺入其颅内。

4天前发生的这一幕,让已经从ICU转入普通病房的何昌贵不愿意再回忆。10月21日,在双流县人民医院,遭遇了生死惊魂的他伤情趋于稳定。

主治医生表示,事发后医务人员经过5个多小时的全力抢救,成功取出了钢筋。何昌贵之所以大难不死,他的安全帽起了关键作用。

工地惊魂

高空坠落后钢筋插入头颅

17日下午5时许,一辆救护车疾驰到双流人民医院急诊科,车上抬下的病人让接诊的医护人员大吃一惊:病人头顶部顶着一根1米多长的钢筋,穿透安全帽插入颅内!

陪同人员告诉医生,他们是广元人,受伤的小何是建筑工人,今年18岁。紧拨打了120。

这根1米多长的钢筋,使小何根本无法躺下,只能由工友扶着他的头和背部。送医路上,小何处于意识不清状态,不时喃喃自语“我好困,好想睡觉……”工友们只好一边喊着他的名字,一边轻拍他的肩膀。

紧急送医

进手术室前人已半身瘫痪

“伤者送来时,一整条钢筋从头顶部刺入,目测钢筋有1米多长。”双流人民医院神经外科主任王飚说,他从医20多年来,类似的伤者十分罕见,“可以说,钢筋穿脑还能维持生命体征,真是奇迹!”

医院立即成立了由神经外科、重症医学科、麻醉科、手术室等相关科室专家组成的抢救小组。CT显示,钢筋从小何头顶中央刺入颅内近4┩,已刺入脑功能区,并将碎裂颅骨刺入脑内,形成脑内血肿。病人伤处流血不止,呕吐不止,已经半身瘫痪。如不及时手术取出钢筋,清除血肿,病人会因失血或颅内高压死亡。

棘手的是,由于穿入小何大脑的钢筋经由安全帽刺入,有1米多长,给医生手术带来了诸多不便,院方立即与县消防大队联系,希望借助专业工具将钢筋截短到可以手术的理想范围。

为避免给伤者造成第二次伤害,消防官兵配合医务人员,用钢锯小心翼翼地锯切着钢筋。10多分钟后,钢筋被成功锯断,伤者小何随后被送上手术台。

生命奇迹

5小时紧急手术大难不死

医生在手术显微镜下仔细取出钢筋刺入小何脑内的头发、骨片、泥土,清除其脑内血肿,修复损伤大血管及硬脑膜。经过5个多小时的紧张手术,当晚10时许手术结束。

“因为钢筋很脏,有铁锈、尘土和碎颅骨等污染,虽然手术中进行了彻底清创,但术后仍要进行抗感染治疗,避免感染发生。”王飚说,从术后这几天情况看,患者生命体征已平稳,意识完全恢复。

医生说法/

如果没有安全帽阻挡

钢筋深入脑干可能当场殒命

“这个手术风险比较大,稍有不慎病人就有可能大出血死亡,也有可能造成病人终身瘫痪。”王飚说,在为伤者清创取刺入颅内碎骨片时,发现一骨片嵌入大血管,取出后不到10分钟病人就失血近1000毫升,还好提前准备了血液回收机,备足了血浆。”

王飚说,这次小何之所以大难不死,他戴的安全帽起了关键作用,在钢筋穿刺时起到了阻挡作用,否则钢筋深入脑干,小何极可能当场殒命。

至于钢筋穿脑是否会给小何留下后遗症,王飚表示,由于伤者右顶功能区脑受损,可能会有偏瘫,目前病人左下肢瘫痪,接下来要通过神经康复治疗,才有可能恢复。

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